美国看病的四大潜规则

　　一、要有自己的家庭医生
　　在美国，有医保的人，都必须选择家庭医生——family doctor,这个家庭医生负责你和家人的所有医疗健康问题。一般住宅附近诊所的家庭医生，耳鼻喉眼心脏病、泌尿妇科关节炎等等病症样样都能够诊治。美国医生大体可分两大类，一类是专科医生，专门医治某种器官或疾病；另一类就是全科医生，受过专门的训练来照料你的全部健康问题。家庭医生则属于全科医生。

　　美国家庭医生都是个体户，独立开诊所。在美国看病，规定必须先去看自己的家庭医生。不管是头疼脑热，腰酸背痛，还是失眠厌食等等。家庭医生能够治疗各种年龄层段男女的各个器官的任何疾病问题。但是，美国的家庭医生必须取得医学博士学位，经过较快的家庭医学的住院医师实习期，通过多种严酷的考试才可行医，其水平足以担任国内高官的私人保健医生。家庭医生完全能够解决各种普通的医疗保健问题。家庭医生认为有必要的话，会将病人转到医院去看专科。如果病人“自说自话”径直跑到医院或者专科医生诊所，是会吃闭门羹的。

　　此外，即使患者病人很清楚自己该看什么专科医生，也必须通过家庭医生转送。否则，医保公司会拒绝付费。

　　二、每次看医生都需要预约
　　在美国政府部门或正规公司工作的人都知道，上班不能打电话谈私事。但是，跟医生预约是例外。美国家庭医生每天大约只看十多个患者。所以必须预约，而且不可迟到。通常提前十来分钟，因为还要填些表格什么的。预约的好处是，确保医生能够有充裕的时间，可以仔细认真地为病人诊治。预约限定了医生每天看病的数量，所以医院不可能像菜市场那样“比肩接踵”。不过预约的坏处是，等三五天、一两个星期都是正常的。如果是普通感冒，一个星期都能自愈了。所以，感到有生病迹象，一定要及早预约。但假如是半夜高烧、骨折、心肌梗塞等等突发类疾病可以不需要预约，直接送医院急诊室或者打911电话即可。

　　三、先看病，后付钱
　　看病的时候，医院已经登记了你的一些重要信息：姓名、住址、医保公司名称、社会保障号码等，先看病，后寄账单。住院和急症，都是如此。特别是在急诊情况下，是先急救。美国联邦法律EMTALA规定：不论是哪国国籍、是否合法居留、有无能力付钱，都必须先诊断、救治。大约三四个星期后，开始陆续收到账单。说“陆续”，是因为账单不止一张。看病的医生自然有账单。化验、X光、CT，只要检查了，也都有账单，没有直接接触病人的医生也会寄账单，比如读片的医生等。还有“房租”--使用病房或急症室的费用。此外，在医院吃饭，也要算账。加起来，数千甚至数万，是很正常的。有医保的病人，保险公司会支付大头，自己付小头。福利好的公司，连小头都帮付了。没有保险的，就需要自己掏腰包了。

　　四、医疗账单可以减免
　　途径之一，地方政府。美国联邦政府有个提供便民服务的“解答美国”（answers.usa）的官方网站。从中很容易找到“医疗账单帮助”（HelpwithMedical Bills）内容，列有许多机构的介绍和链接。如：各州都有“医疗援助”办公室（StateMedicaidOffice）。“医疗援助”是政府提供的医疗保险，用以帮助付不起医疗费用的人们支付部分或全部的医疗账单。（Medicaid ishealth insurance that helps people who cannot affordmedical carepay for some or all of their medical bills。）各州还有专门的儿童医疗保险项目（StateChildren's Health Insurance Programs），给儿童医疗保险，直至19岁。

　　途径之二，慈善机构。美国人好施乐捐。慈善机构既救急也救穷。他们愿意助人为乐，给无力支付医疗账单的人施以援手。