来源:江苏好年华
日期:2025-04
美国去医保所属医院 先看病后付费
在美国,如果没有医疗保险,看一次病就能让你一秒变穷人!购买医疗保险以后,就可以享受免费医疗。需要注意的是,享受免费医疗的前提是:所看的医生必须是医保所属的医生,一般保险公司所属的医生会有几位,可以自己选择,也可以直接由保险公司给你。美国的医院是先看病后付费。
与中国的医生不同,美国医生一般都有自己的诊所,与此同时也会挂靠在医院,每周中会有3天左右的时间在自己诊所工作,2天左右的时间在挂靠的医院工作,因此,看病需要提前与医生预约。
美国的医保分为很多种, 每种项目都有不同的要求和限制,比如每年看病次数的限制,看专科医生的限制,住院的天数,买药的种类等等。
分享下常见的三种吧:
1. HMO plan : 工作的年轻人大多都会有这种plan, 因为比较价廉物美吧~ 但是对病人的限制很多~~ 比如每年只能看几次医生而已 (一般为10次一下), 每年只能住院几天 (一般为一两个星期), 只能看某些专科医生, 只能开一些常见药 (一般不包括新上市几年的药物)等等~~
2. PPO plan: 这种plan比较贵,相对来说,对看病次数、住院天数的限制就大大的减少了。差不多能一想看什么医生就可以看什么医生, 跟HMO相比,有这种plan的人是少数~~
3. Student Health Services :是学校给学生的plan。 一般来说, 看student health service内部的医生的次数是没有限制的, 但是对看专科医生或者住院天数可能还会有次数的限制~~
另外,医疗保险并非涵盖所有的身体疾病与器官,例如眼科、牙科等都是分开的。拔颗牙、配个眼镜很可能是不报销滴。
提前预约,逾期未到要罚款!
除了急诊(Emergency)和Urgent Care外,看病都有提前预约。两者的区别在于,前者主要处理重大疾病,24小时开放,费用比较高;后者应对突发的小病痛,费用比较低。补充一点:一旦你确定了预约时间,你就必须准时。如不能前往,请在24小时前打电话取消或重新预约,否则将被罚款!
另外,填写信息的另外一个好处是:建立你个人的Medical Group。里面会有你的健康信息、预约情况、医疗诊断和付款情况。如果有一些不紧急的小病,医生可以根据你的档案及时诊治。
在预约之前,医疗办公室可能寄给你一份新病人需要登记和填写的资料,填完资料后要及时交回。如被接受为新病人,你还需要告诉医疗保险公司所选的主要医生的名字,这样保险公司才会付费。
你也可以选择保险公司给你一位私人医生。生病时,除了急诊,无论是否在自己的私人医生医疗范围内,通常都要先跟自己的私人医生联系,由他决定是否需要转到别的医生那里治疗。如果是重病需要住院,可以叫救护车,到了医院不用排队,但是要付救护车费。当然,也可以自己去医院,不过通常要先排队等候。
如果需要手术,向医院咨询为自己手术的医生是否在自己的保险公司规定的范围内,如果在医保计划中,则所有的费用全免,包括三餐和陪护。如果不是,就应该和医院沟通争取换一个在自己医保范围内的医生,不然要缴纳很昂贵的医疗费。
看病后不用立刻抓药
每次看病结束后,抓药与付款都不是当场进行滴。
那么应该去哪里拿药呢?通常,医院会记录你住所近的药房,例如CVS、Walgreen或Target,给你开药,这样反而还节省时间;回家后,可以通过保险的网络账户查看每项医疗服务的费用与优惠(Explanation of Benefits), 然后通过医院的账户网上付款。
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